Статьи

Лантреотид в лечении врожденной гиперинсулинемии

Актуальность

Врожденная гиперинсулинемия – достаточно редкое заболевание, характеризующееся персистирующей гипогликемией и повышенным риском развития нейрокогнитивного дефицита.

Диазоксид – единственный одобренный препарат для лечения врожденной гиперинсулинемии. Однако у примерно 60% пациентов он оказывается неэффективен.

В связи с чем целью обсуждающегося исследования была оценка эффективности аналога соматостатина – ланреотида – у пациентов с врожденной гиперинсулинемией.

Методы

Ретроспективное исследование проводилось в США по данным центра, занимающегося лечением пациентов с врожденной гиперинсулинемией за период с 2015 по 2020 г.

Эффективность терапии определялась по времени, в течение которого уровень глюкозы плазмы крови был выше 70 мг/дл. Также оценивалась частота побочных эффектов, связанных с приемом ланреотида.

Результаты

  • В исследование было включено 54 пациента с гиперинсулинемией. Медиана продолжительности терапии ланреотидом составила 28.7 (2.8-64.5) месяцев. 22 (42%) участника получали терапию только ланреотидом.
  • Было установлено, что при терапии ланреотидом время, в течение которого уровень глюкозы превышал 70 мг/дл, было выше, чем при отсутствии терапии ланреотидом (8.6±5.1 против 5.1±4.7; p=0.001).
  • Наиболее частыми нежелательными явлениями, ассоциированными с приемом ланреотида, были подкожные узелки (26%) и камни в желчевыводящих путях (11%).

Заключение

Таким образом, у пациентов с гиперинсулинемией ланреотид достаточно хорошо переносится. Он может быть эффективен, однако для подтверждения его эффективности необходимо выполнение специально спланированных проспективных исследований.

Источник: Heather Cuff, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2022. doi: 10.1210/clinem/dgac322

Источник: https://internist.ru/publications/detail/lantreotid-v-lechenii-vrozhdennoy-giperinsulinemii/
Эндокринология