Статьи

Тирзепатид – один из наиболее мощных сахароснижающих препаратов

Агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и глюкагоноподобного пептида-1 тирзепатид эффективно снижает уровень гликемии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа

Актуальность

Тирзепатид – новый сахароснижающий препарат, являющийся одновременно агонистом рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида и глюкагоноподобного пептида-1. В рандомизированном исследовании SUPRASS-2 изучалась эффективность и безопасность тирзепатида в сравнении с агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 – семаглутидом.

Методы

В открытое рандомизированное исследование 3 фазы было включено 1879 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, средний возраст которых составил 56.6 лет, а значение гликированного гемоглобина – 8.28%.

Все участники в соотношении 1:1:1:1 рандомизировались в группы тирзепатида в дозах 5, 10 и 15 мг и семаглутида в дозе 1 мг.

Первичной конечной точкой в исследовании было изменение уровня гликированного гемоглобина за 40 недель терапии.

Результаты

  • Среднее изменение уровня гликированного гемоглобина от исходного составило -2.01, -2.24, -2.3 процентных пункта в группах тирзепатида в дозах 5, 10 и 15 мг, соответственно. В группе семаглутида изменение составило -1.86 процентных пункта.
  • Разница между группами тирзепатида и семаглутида составила -0.15 (95% доверительный интервал -0.28 -0.03; p=0.02), -0.39 (95% доверительный интервал -0.51 -0.26; p<0.001) и -0.45 (95% доверительный интервал -0.57 -0.32; p<0.001), соответственно для доз тирзематида 5, 10 и 15 мг.
  • Частота тяжелых нежелательных явлений составила 5-7% в группе тирзепатида и 3% в группе семаглутида. Гипогликемии регистрировались у 0.6-1.7% пациентов в группе тирзепатида и у 0.4% в группе семаглутида.


Заключение

Таким образом, тирзепатид оказывался не хуже или лучше семаглутида в снижении уровня гликированного гемоглобина через 40 недель терапии.

Источник: Frías JP, et al. N Engl J Med. 2021. doi: 10.1056/NEJMoa2107519.

Источник: https://internist.ru/publications/detail/tirzepatid-odin-iz-naibolee-moshchnykh-sakharosnizhayushchikh-preparatov/
Эндокринология