Сахарный диабет и когнитивные нарушения: есть ли различия в зависимости от типа диабета?
Актуальность
Частота встречаемости сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типов растет. При этом с совершенствованием методов лечения диабета продолжительность жизни таких больных увеличилась.
Риск деменции увеличивается параллельно увеличению возраста пациентов. И если связь между сахарным диабетом 2-го типа и деменцией хорошо изучена, то исследований, посвященных ассоциации сахарного диабета 1-го типа и деменции, крайне мало. В связи с чем целью обсуждаемой работы была оценка когнитивных функций у больных с сахарным диабетом в зависимости от его типа.
Методы
Исследование проводилось по данным участников Study of Longevity in Diabetes. Определялась связь между типом сахарного диабета и выраженностью когнитивных нарушений.
Результаты
Участниками исследования (средний возраст 68 лет) стали 232 пациента с сахарным диабетом 2-го типа, 734 пациента с сахарным диабетом 1-го типа и 247 участников не имели сахарный диабет и составили группу контроля.
После поправки на вмешивающиеся факторы было установлено, что наличие сахарного диабета 1-го типа ассоциировалось с худшей общей сохранностью когнитивных функций (бета=-0.08; 95% доверительный интервал -0.15 – -0.001) и меньшей скоростью психомоторной обработки (бета=-0.21; 95% доверительный интервал -0.32 – -0.10). Диабет 2-го типа ассоциировался с худшей эпизодической памятью в сравнении с его отсутствием (бета=-0.18; 95% доверительный интервал -0.32 – -0.04). При сопоставлении групп с различными вариантами диабета было установлено, что наличие диабета 1-го типа ассоциировалось с худшей эпизодической памятью (бета=-0.21; 95% доверительный интервал -0.37 – -0.06), и меньшей скоростью психомоторной обработки информации (бета=-0.14; 95% доверительный интервал -0.26 – -0.02).
Заключение
Таким образом, можно предполагать, что сахарный диабет 1-го типа сопряжен с большей выраженностью когнитивных нарушений в сравнении с диабетом 2-го типа.
Источник: Lacy ME, et al. BMJ Open Diabetes Research and Care. 2022;10:e002557. doi:10.1136/bmjdrc-2021-002557