Один из предикторов метаболического синдрома при сахарном диабете
Текущая диагностика метаболического синдрома у пациентов с сахарным диабетом является громоздкой, приводит к поздней постановке диагноза.
Эффективный предиктор метаболического синдрома может позволить клиницистам сфокусировать свое обследование на пациентах с повышенным риском.
Материалы и методы
Периренальный жир — это жировая масса, расположенная в забрюшинном пространстве, окружающем почку.
Радиологическое сканирование, такое как компьютерная томография, использованная в этом исследовании, может количественно определить толщину этого жира.
Отчет находится в форме препринта и еще не прошел экспертную оценку.
В исследование были включены 445 пациентов, у которых впервые был диагностирован сахарный диабет 2 типа в одном центре в Китае.
Исследователи диагностировали метаболический синдром, когда пациенты имели какие-либо 3 из следующих 5 критериев: абдоминальное ожирение, гипергликемия, гипертония, повышенный уровень триглицеридов натощак и пониженный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
Результаты
Результаты исследования показали, что толщина периренального жира может быть удобным и надежным маркером метаболического синдрома у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа.
Авторы говорят, что это первое исследование, подтверждающее такую взаимосвязь у пациентов с диабетом 2 типа.
Средний возраст пациентов составлял 53 года, средняя толщина периренальной жировой клетчатки составляла 12,8 мм, а общая распространенность метаболического синдрома составляла 58%.
Площадь под кривой толщины периренального жира для прогнозирования метаболического синдрома составила 0,895 у мужчин и 0,910 у женщин, показывая, что толщина периренального жира говорит о 90% распространенности метаболического синдрома независимо от пола.
Авторы рассчитали оптимальный дихотомический порог высокого риска метаболического синдрома с толщиной периренального жира 14,6 мм у мужчин и 13,1 мм у женщин.
У мужчин толщина периренального жира 14,6 мм и более предсказывала наличие метаболического синдрома с чувствительностью 83,8% и специфичностью 89,6%.
У женщин толщина периренального жира 13,1 мм и более предсказывала наличие метаболического синдрома с чувствительностью 87,6% и специфичностью 91,1%.
Авторы не указали никаких ограничений для своего исследования.
Заключение
Увеличение толщины околопочечной жировой массы у пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа было достоверно и независимо связано с увеличением распространенности метаболического синдрома.