Только каждый двадцатый пациент с сахарным диабетом получает оптимальную терапию
Актуальность
Все пациенты с сахарным диабетом 2-го типа имеют высокий или очень высокий сердечно-сосудистый риск. Таким образом, большинству их них должны назначаться статины, а также другие препараты, снижающие риск сердечно-сосудистых осложнений.
Целью обсуждающегося исследования была оценка частоты назначения рекомендованной терапии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Методы
Многоцентровое когортное исследование проводилось в США. Его участниками были пациенты с сахарным диабетом 2-го типа и установленным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания.
Определялась частота назначения статинов в высокой дозе, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента/блокаторов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов натрий глюкозного котранспортера 2/агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1.
Результаты
В общей сложности были проанализированы данные 324706 пациентов (55.6% мужчины), средний возраст которых составил 68 лет.
Из них 190277 (58.6%) были назначены статины, однако только 88426 (26.8%) пациентам – высокая доза. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/блокаторы рецепторов ангиотензина II были назначены 147762 (45.5%) пациентам, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 – 12724 (3.9%), а ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 – 8989 (2.8%). Только 14918 (4.6%) пациентам были назначены все три класса препаратов.
Заключение
Таким образом, пациенты с сахарным диабетом 2-го типа редко получают всю рекоменованную терапию. Недостаточно часто назначаются статины, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/блокаторы рецепторов ангиотензина II, а также новые сахароснижающие препараты – ингиюиторы натрий глюкозного котранспортера 2 и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1.
Источник: Nelson AJ, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2148030. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.48030.