Дисфункция щитовидной железы и метаболический синдром: что причина, а что следствие?
Актуальность
В ранее выполненных обсервационных исследованиях была продемонстрирована ассоциация между метаболическим синдромом и нарушением функции щитовидной железы. Однако причинно-следственный характер этой связи остается неопределенным.
В связи с чем целью данного исследования было определение ассоциация между нарушением функции щитовидной железы и метаболическим синдромом с помощью метода менделевской рандомизации.
Методы
Участниками исследования были пациенты, для которых были доступны данные о генетически предсказанном уровне тиреотропного гормона, свободного тироксина, а также метаболического синдрома.
С использованием метода менделевской рандомизации изучалась связь между дисфункцией щитовидной железы и метаболическим синдромом.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные около 400 тыс. человек.
Было установлено, что генетически предсказанные большие уровни свободного тироксина ассоциировались с меньшей вероятностью развития метаболического синдрома (отношение шансов 0.96; 95% доверительный интервал 0.037). Кроме этого, генетически предсказанный уровень свободного тироксина был положительно связан с холестерином липопротеинов высокой плотности (бета = 0.02; p=0.008).
Кроме этого, значимой была и обратная связь. Так, генетически предсказанный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности был обратно связан с уровнем тиреотропного гормона (бета = -0.03; p=0.046).
Заключение
Таким образом, судить о причинно-следственном характере связи метаболического синдрома и дисфункции щитовидной железы сложно. По-видимому, связь все же является двунаправленной.
Источник:
Nikolina Pleic, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2023. doi: 10.1210/clinem/dgad371