Нарушение функции щитовидной железы после тиреоидэктомии и последующая терапия, направленная на подавление тиреоид-стимулирующего гормона, может оказать влияние на гомеостаз глюкозы у пациентов с раком щитовидной железы.
Актуальность
Нарушение функции щитовидной железы после тиреоидэктомии и последующая терапия, направленная на подавление тиреоид-стимулирующего гормона, может оказать влияние на гомеостаз глюкозы у пациентов с раком щитовидной железы.
Целью исследования было оценить влияние тиреоидэктомии на риск развития сахарного диабета 2 типа и оценить связь между дозой L-тироксина и риском диабета.
Методы
Ретроспективное популяционное когортное исследование было основано на данных Корейской национальной страховой базы данных.
В анализ включили 36 377 пациентов с раком щитовидной железы без указания на сахарный диабет. Пациентам выполнялась тиреоидэктомию с 2004 по 2013 год.
Данная группа пациентов была сопоставлена с группой без рака щитовидной железы.
Основной конечной точкой была выбрана заболеваемость сахарным диабетом 2 типа.
Результаты
Заключение
Пациенты с раком щитовидной железы, которым выполняют тиреоидэктомию, имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.
Выявлена U-образная дозозависимая связь между дозой L-тироксина и риском развития сахарного диабета 2 типа.
Источник: Eun Roh, Eunjin Noh, Soon Young Hwang, Jung A Kim, Eyun Song, Minjeong Park, Kyung Mook Choi, Sei Hyun Baik, Geum Joon Cho, Hye Jin Yoo, Increased Risk of Type 2 Diabetes in Patients With Thyroid Cancer After Thyroidectomy: A Nationwide Cohort Study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2021;, dgab776,
Источник: https://internist.ru/publications/detail/risk-diabeta-u-patsientov-s-rakom-shchitovidnoy-zhelezy-posle-tireoidektomii/
Актуальность
Нарушение функции щитовидной железы после тиреоидэктомии и последующая терапия, направленная на подавление тиреоид-стимулирующего гормона, может оказать влияние на гомеостаз глюкозы у пациентов с раком щитовидной железы.
Целью исследования было оценить влияние тиреоидэктомии на риск развития сахарного диабета 2 типа и оценить связь между дозой L-тироксина и риском диабета.
Методы
Ретроспективное популяционное когортное исследование было основано на данных Корейской национальной страховой базы данных.
В анализ включили 36 377 пациентов с раком щитовидной железы без указания на сахарный диабет. Пациентам выполнялась тиреоидэктомию с 2004 по 2013 год.
Данная группа пациентов была сопоставлена с группой без рака щитовидной железы.
Основной конечной точкой была выбрана заболеваемость сахарным диабетом 2 типа.
Результаты
- Пациенты с раком щитовидной железы с выполненной тиреоидэктомией, имели на 43% выше риск развития диабета 2 типа (коэффициент рисков, 1.43, 95% ДИ 1.39-1.47), в сравнении с группой контроля.
- Среди пациентов с раком щитовидной железы терапия L-тироксином в дозе 101-127 мкг/день была ассоциирована с повышением риска сахарного диабета на 45%, в сравнении с пациентами, получающими препарат в дозе <101 мгк/день (коэффициент рисков, 1.45, 95% ДИ 1,36-1,54) и пациентами, получающими препарат в дозе ≥150 мкг/день на 37% (коэффициент рисков, 1.37, 95% ДИ 1,29-1,45). Любопытно, что риск снижался на 9% у пациентов, получающих препарат в дозе 128-149 мкг/день (коэффициент рисков, 0.91, 95% ДИ 0,85-0,97).
Заключение
Пациенты с раком щитовидной железы, которым выполняют тиреоидэктомию, имеют повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.
Выявлена U-образная дозозависимая связь между дозой L-тироксина и риском развития сахарного диабета 2 типа.
Источник: Eun Roh, Eunjin Noh, Soon Young Hwang, Jung A Kim, Eyun Song, Minjeong Park, Kyung Mook Choi, Sei Hyun Baik, Geum Joon Cho, Hye Jin Yoo, Increased Risk of Type 2 Diabetes in Patients With Thyroid Cancer After Thyroidectomy: A Nationwide Cohort Study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2021;, dgab776,
Источник: https://internist.ru/publications/detail/risk-diabeta-u-patsientov-s-rakom-shchitovidnoy-zhelezy-posle-tireoidektomii/