Могут ли ингибиторы протонной помпы улучшить контроль гликемии при диабете?
Как связан прием ингибиторов протонной помпы с развитием сахарного диабета и контролем гликемии при его наличии?
Актуальность
Ингибиторы протонной помпы являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов во всем мире. В целом препараты характеризуются относительно хорошим профилем безопасности.
Целью обсуждающегося исследования стало определение влияния приема ингибиторов протонной помпы на развитие сахарного диабета, а также на успешность контроля гликемии у пациентов с установленным диагнозом сахарного диабета.
Методы
Работа является мета-анализом, в который включались исследования, изучавшие уровень гликированного гемоглобина или гликемии натощак у пациентов, получающих и нет терапию ингибиторами протонной помпы.
Результаты
В работу было включено 7 (n=342) исследований, в которых у пациентов с сахарным диабетом изучался контроль гликемии и 5 (n=244439) исследований, изучавших риск развития сахарного диабета.
Объединенный анализ показал, что терапии ингибиторами протонной помпы ассоциировалась со статистически значимо меньшими значениями гликированного гемоглобина (p=0.025) и гликемии натощак (p=0.037) у пациентов с установленным диагнозом сахарного диабета. Однако прием препаратов этого класса не ассоциировался со снижением риска развития сахарного диабета (отношение рисков 1.1; 95% доверительный интервал 0.89-1.34; p=0.385).
Заключение
Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом терапия ингибиторами протонной помпы ассоциируется с лучшим контролем гликемии. Однако прием ингибиторов протонной помпы не связан со снижением риска развития сахарного диабета.