Приверженность здоровому образу жизни и микрососудистые осложнения при сахарном диабете 2-го типа
Актуальность
К микрососудистым осложнениям сахарного диабета относят диабетическую ретинопатию, нефропатию, невропатию и диабетическую стопу. Присоединение этих осложнений сопряжено со ухудшением прогноза.
Целью данного исследования было изучение связи между приверженностью здоровому образу жизни и риском микрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Методы
Участниками проспективного когортного исследования были пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, не имеющие сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний на момент диагностики диабета. Им предлагалось заполнение опросника, по результатам которого судили об образе жизни.
Здоровым образом жизни считались отказ от курения, нормальная масса тела (18.5-25 кг/м2), физическая активность (≥150 мин./нед.), здоровая диета (40 перцентиль по Alternative Healthy Eating Index), а также умеренное употребление алкоголя (5-15 г/день для женщин и 5-30 г/день для мужчин)
Результаты
В исследование было включено 7077 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (средний возраст 61 г., 70% женщины). За время наблюдения у 2878 участников были зарегистрированы микрососудистые осложнения.
Приверженность здоровому образу жизни как до, так и после диагностики диабета ассоциировалась с меньшим риском микрососудистых осложнений: отношение рисков 0.73; 95% доверительный интервал 0.6-0.91 и отношение рисков 0.68; 95% доверительный интервал 0.55-0.83. Эти ассоциации сохраняли свою значимость даже после поправки на пол пациента, возраст на момент диагностики сахарного диабета, а также другие факторы образа жизни.
Заключение
Таким образом, приверженность здоровому образу жизни снижает риск развития микрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Источник: Liu G, et al. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2252239. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.52239