Сердечно-сосудистые риски терапии ИПП у пациентов с сахарным диабетом 06 февраля 2023
Целью исследования было оценить связь между терапией ингибиторами протонной помпы (ИПП) и риском сердечно-сосудистых заболеваний и смертностью у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Дизайн исследования
Исследователи из Великобритании использовали базу данных UK Biobank, поставив перед собой задачу оценить риск ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и общей смертности. В анализ были включены 19 229 взрослых с сахарным диабетом 2 типа.
Результаты
За средний период наблюдения в 11 лет произошли 2971 случаев ишемической болезни сердца, 1827 случаев инфаркта миокарда, 1192 случаев сердечной недостаточности, 738 случаев инсульта и 2297 смертей.
Терапия ИПП повышала
риск ишемической болезни сердца на 27% (коэффициент рисков, 1,27; 95% ДИ, 1,15-1,40)
общей смертности на 30% (коэффициент рисков, 1,30; 95% ДИ, 1,16-1,45).
Связь между терапией ИПП и риском инсульта не была достоверной (коэффициент рисков, 1,11; 95% ДИ, 0,90-1,36).
Анализ по подгруппам, учитывающий показания к терапии ИПП, противодиабетический препараты, продемонстрировал аналогичные результаты.
Заключение
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа антисекреторная терапия ИПП ассоциирована с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности.
Источник: Tingting Geng, Jun-Xiang Chen, Yan-Feng Zhou, Qi Lu, Zhenzhen Wan, Liegang Liu, An Pan, Gang Liu, Proton Pump Inhibitor Use and Risks of Cardiovascular Disease and Mortality in Patients With Type 2 Diabetes, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2022;, dgac750.