Как эмпаглифлозин влияет на жировой состав печени?
Целью исследования было оценить как терапия противодиабетическим препаратом эмпаглифлозин отражается на количестве жира в печени у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2 типа и индивидуумов без СД.
Методы
Участниками исследования являлись 30 пациентов с СД 2 типа и 27 индивидуумов без СД 2 типа., которые были рандомизированы в отношении 2:1 в группу эмпаглифлозина и плацебо на 12 недель.
Участникам исследования выполняли оральный глюкозотолерантный тест с 75-г глюкозы и определение показателя жира в печени при помощи магнитно-резонансной спектрометрии до начала терапии и по ее окончанию.
Результаты
Терапия эмпаглифлозином сопровождалась абсолютным снижением содержания жира в печени на 2,39% ± 0,79%, тогда как на фоне плацебо этот показатель возрос на 0,91% ± 0,64% (P < 0,007).
Снижение показателя жира в печени наблюдалось как у пациентов с СД 2 типа, так и в отсутствии СД 2 типа (2,75% ± 0,81% и 1,93% ± 0,78%, соответственно; различие не достигло статистической значимости).
Снижение уровня жира в печени на фоне эмпаглифлозина строго корректировало с изначальным содержанием жира (r = −0,62; P < 0,001), снижением веса (r = 0,53; P < 0,001) и улучшением инсулиночувствительности (r = −0,51; P < 0,001), но не со снижением уровня глюкозы натощак или уровня гликированного гемоглобина.
Заключение
Препарат эмпаглифлозин эффективен в снижении уровня жира печени у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и индивидуумов без сахарного диабета 2 типа. Снижение жира в печени происходит независимо от снижения концентрации глюкозы в крови и строго коррелирует со снижением веса и улучшением чувствительности к инсулину.
Источник: Siham Abdelgani, Ahmed Khattab, John Adams, Gozde Baskoy, Marissa Brown, Geoff Clarke, Olga Larvenenko, Ralph A. DeFronzo, Muhammad Abdul-Ghani; Empagliflozin Reduces Liver Fat in Individuals With and Without Diabetes. Diabetes Care 2024; dc231646.