Целью исследования было оценить распространённость, прогрессию и факторы риска, определяющие развитие диабетической ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом, диагностированном в молодом возрасте.
Дизайн исследования
В мультицентровое популяционное проспективное исследование включили пациентов с рано (до 18 лет) диагностированным сахарным диабетом 1 типа (n = 2519) и сахарным диабетом 2 типа (n = 447).
Исследователи определяли распространенность диабетической ретинопатии и факторы риска ее развития (в частности, вес, индекс массы тела, окружность талии, артериальное давление, уровень гликированного гемоглобина).
Результаты
Средний период наблюдения от момента диагностики диабета составил 12,5 лет.
Распространенность диабетической ретинопатии среди пациентов с сахарным диабетом 1 типа составила 52%, среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа – 56%.
Были выделены следующие факторы риска диабетической ретинопатии: высокий исходный уровень гликированного гемоглобина, повышение уровня систолического и диастолического давления.
Повышение гликированного гемоглобина на протяжении периода наблюдения было ассоциировано с прогрессией ретинопатии.
Заключение
Таким образом, распространённость диабетической ретинопатии у пациентов с ранним дебютом сахарного диабета 1 и 2 типа превышает 50% в течение 12 лет наблюдения.
Тщательный контроль и коррекция гликемии и артериального давления могут снизить риск прогрессии диабетической ретинопатии.
Источник: Jensen ET, Rigdon J, Rezaei KA, Saaddine J, Lundeen EA, Dabelea D, Dolan LM, D'Agostino R, Klein B, Meuer S, Mefford MT, Reynolds K, Marcovina SM, Mottl A, Mayer-Davis B, Lawrence JM. Prevalence, Progression, and Modifiable Risk Factors for Diabetic Retinopathy in Youth and Young Adults With Youth-Onset Type 1 and Type 2 Diabetes: The SEARCH for Diabetes in Youth Study. Diabetes Care. 2023 Apr 12:dc222503. doi: 10.2337/dc22-2503.